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留置导尿

床上翻身活动时，注意不要牵拉尿管，妥善固定，防止尿管的脱出。注意尿袋放置高度，卧位时尿袋悬挂高度不得高于床沿，下床活动时尿袋不可高于膀胱水平，防止尿液逆流引起泌尿系逆行性感染。

3、保持尿道口清洁，每日会阴擦洗2次。

4、定时夹管训练，锻炼膀胱排尿功能。

5、适当多饮水，以达到生理性膀胱冲洗的目的。

6、留置尿管期间有什么其他不舒服，请及时告知护士。

7、根据病情需要记录尿量。

头部血肿引流管

1、床头抬高15-30度（慢性硬膜下血肿除外），有利于颅内静脉回流。

2、妥善固定引流管及引流袋，躁动患者必要时给予约束带固定，防拔管。

3、保持引流管通畅，预留适当长度活动及翻身时避免牵拉引流管。

4、控制引流速度，避免引流过快，防引流过度。

5、观察引流液的性状和颜色、量，如短时间内引流管见大量鲜红色的液体流出，请及时告知医护人员。

脑室引流管的护理

1、病人头部应适当受限，保持引流管通畅，无扭曲、打折、脱出。

2、控制脑脊液引流量，以每日不超过500ml为宜。

3、观察脑脊液的性质、颜色、量。

4、引流管的开口需要高出侧脑室平面10-15厘米，以维持颅内压。

5、控制引流速度，引流速度不宜过快过多。

留置胃管

1、妥善固定胃管，搬动或者翻身时应防止胃管牵拉、脱出或打折。意识不清或躁动不合作的，必要时给予适当的约束保护。

2、鼻饲时抬高床头，注意手的卫生，回抽胃液确定在胃中。若回抽胃内容物超过150ml，暂停鼻饲。如胃管内抽出鲜红色液体或是咖啡色液体要及时告知。鼻饲前后用温水冲管，鼻饲液温度适宜，一般每次喂食不超过200ml，间隔不少4小时，准确记录鼻饲量。服用药物时，应将药物研磨。

3、留置胃管期间做好口腔护理。

4、观察病人有无恶心、呕吐、腹泻便秘等异常，如有异常要及时通知医务人员。

胸腔引流管

1、床上翻身、坐起等活动时要注意保护引流管，避免牵拉、滑脱、打折。

2、下床活动时，引流瓶应低于膝关节，保持密闭，注意摆动幅度不要过大（原则上尽量少下床活动）。引流瓶位置应低于胸腔出口平面60cm，以防引流液逆流引起感染。

3、要注意保持引流管通畅，外出检查时要及时夹管保持密闭，如需保持引流管通畅，应有医生或护士陪同。决不可以随意夹管。

5、加强营养，可适当增加蛋白质食物的摄入，如蛋、肉类、鱼类。

6、加强深呼吸功能锻炼，鼓励晨起有效咳嗽咳痰及排痰，促进肺复张。

7、如果发现管道脱落应及时用手指捏压伤口，立即通知医生和护士，绝不可以将脱出的胸腔引流管重插回去，避免造成污染或损伤。

气管套管

1、翻身时保持头颈一致，注意气管切口有无出血、皮下气肿、气管内有无阻塞得情况。

2、气管套管的绑绳松紧以能伸入一指为宜，过紧影响病人呼吸，过松会导致气管脱落。

3、间断性的进行气管湿化，以防痰液阻塞，导致套管内痰痂形成。

4、做好气囊的管理，不定时的进行放气。

5、观察痰液的颜色、量、性质，发现异常及时报告医护人员。

6、加强口腔护理，保持口腔清洁，降低肺部感染发生率。

7、情绪不稳定及躁动患者适当约束，防止患者拔除套管。

8、向清醒病人讲解气管套管的重要性，嘱其不要自行拔管。

9、使用呼吸机患者，应使用管道固定架，防止更换体位时误将气管套管强力拖出。

气管插管

1、病室空气清新，定时开窗通风，保持室内温度适宜。

2、定时更换固定的胶布并做好口腔护理。

3、更换体位时，避免气管导管过度牵拉、扭曲。

4、拔管前吸痰，清除气管内痰液。

5、拔出气管插管后密切观察病情变化，注意病人呼吸频率、节律、深度，保持呼吸通畅。

6、给予病人适当的心理护理，减轻病人焦虑和不安。

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