健康资讯
未知

选择城市

【健康宣教】膀胱损伤 2020-03-24 16:08
膀胱损伤是指膀胱壁在受到外力的作用时发生膀胱浆膜层、肌层、粘膜层的破裂,引起膀胱腔完整性破坏、血尿外渗。

膀胱损伤是指膀胱壁在受到外力的作用时发生膀胱浆膜层、肌层、粘膜层的破裂,引起膀胱腔完整性破坏、血尿外渗。

 一、病因和分类

1、根据膀胱损伤是否与体表相通分为开放性损伤和闭合性损伤。
2、根据膀胱损伤程度分为挫伤和膀胱裂(腹膜内型膀胱破裂、腹膜外型膀胱破裂、混合性膀胱破裂)。

 二、临床表现

主要表现为体克、腹痛、血尿和排尿困难、尿瘘等症状。

 三、住院健康指导

(一)膀胱损伤患者术前须知

 1、饮食:宜进食高蛋白,高热量、高维生素、易消化的饮食,以补充机体需要。并告知患者多饮水,保持尿路通畅,术前6小时常规禁食水。

3、手术适应行为训练:练习床上排便、咳嗽、咳痰,膀胱全切患者应遵循护士指导,有规律的收缩提肛肌及腹肌,以便术后有规律排尿。


(二)膀胱损伤患者术后须知
1、饮食:术后需禁食,持排气后可进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化流食,然后逐渐过渡到半流、普食。强调宜摄入高维生素的食物,不宜进食辛辣食物,以减轻刺激,预防便秘。
 
2、引流管护理:肾盂引流如需冲洗时,每次冲洗量不超过5ml,一般留置导管约10天以上,在拔管前需夹管观察正常尿路通畅情况,证实通畅,做肾盂造影后可拔管。拔管后告知患者取健侧卧位,使手术侧向上防止造瘘口漏尿,通常1周左右,造瘘口即可愈合。


3、膀胱造瘘管护理:患者应妥善固定,保持通畅,避免受压或脱出,造瘘口周围应保持清洁,医生会按时给予换药,讲解拔管时间一般为10天左右,拔管前需先夹闭,待患者排尿情况良好后再拔除膀胱造瘘管,拔管后造瘘口处敷料应保持干净、防止感染。

 四、出院健康须知

1、应摄入高蛋白、高热量、高维生素、粗纤维、易消化食物,保持大便通畅,防止因用力排便增加盆腔压力而致出血,同时劝服患者术后坚持戒烟。
2、观察术区切口愈合情况,如出现切口处红肿热痛应及时就诊。
3、遵医嘱正确服用出院带药,定期复查。
4、膀胱破裂合并骨盆骨折者有部分患者发生勃起功能障碍,患者在伤愈后须加强训练心理性物勃起及采取辅助性治疗。

客服热线:0596-2935175

关注“健康壹生”,新的就医模式,当天检查当天门诊,享受专人带检陪诊,权威医生在线咨询等便捷个性化服务,体验不一样的轻松就诊体检服务。